sábado, 8 de junio de 2013

Ponte sano contra la obesidad

Gonzalo Zúñiga / EPE13. Enredados



A pocas personas debemos estarles tan agradecidos en Torrelavega como al doctor Castellanos. Germán Castellanos es médico, uno de los pediatras más comprometidos e innovadores de España. Más allá de la labor profesional previsible en un médico íntegro, que ya es mucho, ha puesto en marcha infinidad de iniciativas, programas y proyectos dedicados siempre con mimo al mismo objetivo, mejorar la salud y el futuro de los niños y los jóvenes, Su última aventura es unir a un grupo de profesionales de diversas especialidades para luchar juntos contra la obesidad, ayudando a los jóvenes y a sus familias.


¿En que consiste el programa, cómo surgió, que objetivos busca y cómo puede ayudar a los jóvenes?

La Asociación se creó aquí en Cantabria y se inscribió en el registro de asociaciones, que hay que hacer legalmente, en octubre de 2012 se aprobó y se creó. En esa asociación hay profesionales de varios ámbitos hay médicos, pedagogos, hay algún profesor de la universidad y algún psicólogo. Esos componen el núcleo fundamental. El objetivo es intentar prevenir en parte o tratar el grave problema que existe en España ahora mismo que es que el principal objetivo de enfermad evitable es el sobrepeso o la obesidad y es muy importante porque el 23% tienen sobrepeso y un 11/12% tienen obesidad lo que es un 30 y tantos por ciento están afectados por esta patología, lo que significa que 1 de cada 3 niños y adolescentes tienen sobrepeso u obesidad. Tiene consecuencias importantes a medio y largo plazo, la obesidad es una epidemia silenciosa que no da fiebre ni dolores da otros problemas que enumeramos más tarde.

Hoy en día la bulimia en los adolescentes es muy común. ¿Cómo crees que se puede evitar este tipo de hábitos?

La bulimia y la anorexia ahora mismo están estabilizadas, estuvieron en alza hasta hace 4 o 5 años pero se puede decir que actualmente están estabilizadas y afectan a no más del 3/4% entre chicos y chicas adolescentes. Para evitarlo es único problema es formativo-educativo de la misma manera que estudiamos filosofía o matemáticas o cualquier otra asignatura que os impartan debería haber también trabajos sobre la salud ya que es muy importante de cara a vuestra vida. El problema es formativo-educativo de doble vertiente, por un lado los adolescentes, ellos y ellas y por otro lado las familias.

Una vez se detecta esta enfermedad, ¿cómo se puede combatir?

Depende de varias circunstancias personales como la edad, el tipo de familia ya que no es lo mismo una familia estructurada y que funcione bien a una desestructurada, depende de los apoyos que este chico o esta chica tenga como por ejemplo si practican deporte un entrenador que pueda tener influencia en ellos, como un profesor en el que tengan confianza ,si el médico o el psicólogo tengan ascendencia sobre ese chico. De manera que es un tratamiento muy personal, es de psicoterápìco, una psicoterapia es lo que todo el mundo llama una terapia de mucho tiempo unido a un control médico porque la persona que tiene bulimia o anorexia también provoca lesiones al vomitar, etc.
Actualmente, las cadenas de comida rápida tienen mucho éxito. ¿Qué coste tiene esto para nuestra salud?
Ahora las cadenas de comida rápida se han difundido en todos los países, también en España. Si os habéis fijado en noticias o anuncios, las cadenas de comida rápida ya no anuncian las XXL, si no que anuncian productos con menor contenido calórico porque ya se han concienciado de que eso hay que reducirlo. El coste que tiene para nuestra salud es que es una comida que es hipercalorica y que no contiene todos los elementos o todos los nutrientes necesarios si es que se abusa de esa comida, por tomar una hamburguesa uno o dos días no pasa nada, el problema está en comer este tipo de comida todos los días al mediodía por sistema. El problema que tiene al ser hipercalorica y con falta de nutrientes produce desequilibrios nutricionales y fundamentalmente acabarás con sobrepeso u obesidad y cifras de colesterol altas.
¿Cuál es el mejor modelo de una buena dieta saludable para los adolescentes?
Pues es una dieta en la que haya más pescado que carne, muchas fruta, verduras y hortalizas, también legumbres y no grasas saturadas que son las que dañan las arterias del organismo. Pocas grasas, pocos dulces y además todo eso debe estar bien repartido a lo largo del día. En España pecamos de un desayuno insuficiente porque la gente se acuesta tarde porque se queda viendo la tele, se levanta justo para ir al colegio y entonces desayuna poco y hay que estar en el colegio 4 o 6 horas con una comida insuficiente.

¿Qué causas favorecen el desarrollo de la anorexia en los adolescentes?

Tanto la anorexia como la bulimia se llaman trastornos de comportamiento alimentario (TCA) y están influidos por varias cosas. La primera, por una formación deficiente en la alimentación. Lo segundo, por una sociedad de consumo que a veces la publicidad no es la adecuada y lo tercero por querer imitar sin tener en cuenta de que no todos podemos tener el mismo tipo, la misma estatura, el mismo color de cabello, la misma complexión, etc. Formación insuficiente, sociedad de consumo en la que hay que consumir de todo, incluso modelos y por imitar a lo que no es imitable.

¿Hay una relación entre padres obesos e hijos obesos?

Sí, primero hay que decir que hay un factor genético que todos conocemos como es que de padres morenos suelen salir hijos morenos de padres delgaditos suelen ser hijos delgaditos, existen familias que tiene un factor genético que no es despreciable que eso no significa ser obeso pero suele ser que complexión ancha acompañe de este sobrepeso. Segundo, hay un factor de imitación en la familia. Si los chicos y adolescentes ven que sus padres no consumen verdura, ni fruta ni hortalizas y que todo es a base de grasas o de comidas muy calóricas abusando de la sal y de los dulces pues, eso quieres que no, hace que el chico lo imite. El tercero sería lo de siempre, falta de formación en la materia alimentaria.
¿Los planes de asociación van a intervenir en las familias o solo en los niños?
En ambos, de hecho esta semana el martes pasado se ha acabado en la casa de cultura la tercera charla que damos dentro de un ciclo que organiza las AMPA de todos los centros escolares y se ha hablado un día de la situación actual de la obesidad, pautas sobre la alimentación, también sobre la importancia de la actividad física. Se habla con los padres y madres por un lado y se actúa en los institutos y colegios por otro.

¿Qué actuaciones están planteadas y cuando?

Ahora mismo desde octubre se han intervenido en varios institutos en Cantabria, la semana que viene en concreto yo tengo que dar 6 charlas en el Instituto Marqués de Santillana, un compañero irá a un instituto de Castro Urdiales. En mayo intervendremos en el Colegio Cantabria de Puente San Miguel, en el Colegio de Discapacitados de Parayas que es del Gobierno de Cantabria y en el Instituto de Ontaneda. También se han hecho en el Alisal, en Santander, etc.

¿Existe alguna relación entre ansiedad u otros factores emocionales y obesidad?

Sí, si un chico o una chica o un adulto tiene ansiedad por los motivos que sean, a veces lo mitigan comiendo compulsivamente, te sientas y empiezas a comer y si a eso lo añades que no hay actividad física pues los kilos aparecen.

La situación laboral y económica de muchas familias, incluso el clima general de preocupación ¿es un factor de riesgo o un factor desencadenante?

Más factor de riesgo que factor desencadenante porque puede pasar que por circunstancias económicas haya que prescindir de ciertos alimentos y consumir el dinero que exista en otros alimentos que son más baratos que generalmente son hipercalóricos. El pescado no es barato en general, aunque el congelado es más barato que el fresco. Se suele abusar de ciertas formas de carne, los embutidos que son muy grasos. La fruta tiene un precio muy bueno por la crisis pero ciertos alimentos en los que puede haber dificultades y se compran alimentos más baratos que suelen no ser los más sanos.

¿Existe una relación entre obesidad y rendimiento académico de los niños y adolescentes?

Sí, existe una relación muy curiosa. Los niños que son obesos hacen menos actividad física lo cual a mi me parece muy mal ya que claro el entrenador elige a los mejores y esto es un error. No es un error ya que está establecido así por sistema pero yo creo que los buenos tienen que seguir su camino pero los no tan buenos tienen que tener su propia liga y su fundamento deportivo. Entonces está demostrado que a más obesidad menos actividad física y también que los que más actividad física realizan y de una forma arreglada y continuada tienen mejores calificaciones que los que no tienen actividad deportiva. Esto se hizo en un instituto de aquí, en el Marqués de Santillana hace 8 o 10 años.

¿Cómo influye la obesidad en los riesgos de un niño o un joven en tener un accidente vascular o cerebral?

Es una causa que puede actuar a medio o largo plazo, como os dije la obesidad es una enfermedad silenciosa ya que no da fiebre ni dolores como la tos o dolor. Pero a medio y largo plazo si seguimos con estas cifras de que uno de cada tres niños o adolescentes de Cantabria y concretamente Torrelavega ya que es la que tiene mayor índice de obesidad de Cantabria puede llegarse a los 40 años y tener enfermedad de índole diversas como diabetes que es una enfermedad crónica que afecta a los vasos y a la circulación, puede tener problemas de tipo cardiológico como infartos o anginas de pecho. Además esto tiene repercusiones mentales porque cuando el niño obeso llega a adulto obeso sobre todo en mujeres más que en hombres tampoco se estiman lo suficiente, su autoestima es baja y vienen los problemas de adelgazar como sea con dietas hiper proteícas, con dietas carentes de lo necesario.

¿Es consciente la sociedad actual y las instituciones de la seriedad de este problema?

Sí y no. Sí porque todo el mundo lo sabe y no porque no se toman medidas reales. En los congresos de pediatría a cual rama yo pertenezco se habla de la obesidad y hay grandes mesas redondas pero todo esto se queda un poco en el ámbito teórico, qué se hace en la práctica para llegar a la gente para que sepa que esto es muy importante, que hay que cuidarlo y la importancia de la actividad física. Que no es necesario correr, simplemente basta con caminar ligerito una hora al día es súper importante. Entonces esas medidas para que llegue a la gente, hay que trasladarlas de forma directa y la Asociación Ponte Sano contra la salud trata de esto, de llegar a lo primero que sois vosotros los adolescentes y luego los padres y las madres.

¿Qué acciones coordinadas entre autoridades sanitarias, asistentes, políticas y educativas se van a realizar?

La Asociación Ponte Sano contra la obesidad ha sido abalada por la Consejería de Educación de Cantabria y por la Consejería de Sanidad y estuvimos con los consejeros de las respectivas materias. La consejería de educación después de hablar con nosotros emitió un email a todos los institutos para que nos atendieran y han sido muy corteses, muy eficaces y muy rápidos y la de Sanidad también. De manera que la coordinación que ellos hicieron ahora está en nuestras manos, nos han escrito muchos colegios e institutos y vamos atendiendo como os he comentado antes. Pensad que llevamos solamente 6 años de vida y se han hecho bastantes cosas la verdad y ahora de cara al próximo curso que se inicia se harán cosas mucho mejores. Se está haciendo un manual, con consejos para la alimentación que vamos a dejar en cada colegio e instituto. Queremos que esto sea una práctica real y que llegue a la gente.



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