Gonzalo
Zúñiga / EPE13. Enredados
A pocas
personas debemos estarles tan agradecidos en Torrelavega como al doctor
Castellanos. Germán Castellanos es médico, uno de los pediatras más
comprometidos e innovadores de España. Más allá de la labor profesional
previsible en un médico íntegro, que ya es mucho, ha puesto en marcha infinidad
de iniciativas, programas y proyectos dedicados siempre con mimo al mismo
objetivo, mejorar la salud y el futuro de los niños y los jóvenes, Su última
aventura es unir a un grupo de profesionales de diversas especialidades para
luchar juntos contra la obesidad, ayudando a los jóvenes y a sus familias.
¿En que
consiste el programa, cómo surgió, que objetivos busca y cómo puede ayudar a
los jóvenes?
Hoy en día
la bulimia en los adolescentes es muy común. ¿Cómo crees que se puede evitar
este tipo de hábitos?
La bulimia
y la anorexia ahora mismo están estabilizadas, estuvieron en alza hasta hace 4
o 5 años pero se puede decir que actualmente están estabilizadas y afectan a no
más del 3/4% entre chicos y chicas adolescentes. Para evitarlo es único
problema es formativo-educativo de la misma manera que estudiamos filosofía o
matemáticas o cualquier otra asignatura que os impartan debería haber también
trabajos sobre la salud ya que es muy importante de cara a vuestra vida. El
problema es formativo-educativo de doble vertiente, por un lado los
adolescentes, ellos y ellas y por otro lado las familias.
Una vez se
detecta esta enfermedad, ¿cómo se puede combatir?
Depende de
varias circunstancias personales como la edad, el tipo de familia ya que no es
lo mismo una familia estructurada y que funcione bien a una desestructurada,
depende de los apoyos que este chico o esta chica tenga como por ejemplo si
practican deporte un entrenador que pueda tener influencia en ellos, como un
profesor en el que tengan confianza ,si el médico o el psicólogo tengan
ascendencia sobre ese chico. De manera que es un tratamiento muy personal, es
de psicoterápìco, una psicoterapia es lo que todo el mundo llama una terapia de
mucho tiempo unido a un control médico porque la persona que tiene bulimia o
anorexia también provoca lesiones al vomitar, etc.
Actualmente,
las cadenas de comida rápida tienen mucho éxito. ¿Qué coste tiene esto para
nuestra salud?
Ahora las
cadenas de comida rápida se han difundido en todos los países, también en
España. Si os habéis fijado en noticias o anuncios, las cadenas de comida
rápida ya no anuncian las XXL, si no que anuncian productos con menor contenido
calórico porque ya se han concienciado de que eso hay que reducirlo. El coste
que tiene para nuestra salud es que es una comida que es hipercalorica y que no
contiene todos los elementos o todos los nutrientes necesarios si es que se
abusa de esa comida, por tomar una hamburguesa uno o dos días no pasa nada, el
problema está en comer este tipo de comida todos los días al mediodía por
sistema. El problema que tiene al ser hipercalorica y con falta de nutrientes
produce desequilibrios nutricionales y fundamentalmente acabarás con sobrepeso
u obesidad y cifras de colesterol altas.
¿Cuál es el
mejor modelo de una buena dieta saludable para los adolescentes?
Pues es una
dieta en la que haya más pescado que carne, muchas fruta, verduras y
hortalizas, también legumbres y no grasas saturadas que son las que dañan las
arterias del organismo. Pocas grasas, pocos dulces y además todo eso debe estar
bien repartido a lo largo del día. En España pecamos de un desayuno
insuficiente porque la gente se acuesta tarde porque se queda viendo la tele,
se levanta justo para ir al colegio y entonces desayuna poco y hay que estar en
el colegio 4 o 6 horas con una comida insuficiente.
¿Qué causas
favorecen el desarrollo de la anorexia en los adolescentes?
Tanto la
anorexia como la bulimia se llaman trastornos de comportamiento alimentario
(TCA) y están influidos por varias cosas. La primera, por una formación
deficiente en la alimentación. Lo segundo, por una sociedad de consumo que a
veces la publicidad no es la adecuada y lo tercero por querer imitar sin tener
en cuenta de que no todos podemos tener el mismo tipo, la misma estatura, el
mismo color de cabello, la misma complexión, etc. Formación insuficiente,
sociedad de consumo en la que hay que consumir de todo, incluso modelos y por
imitar a lo que no es imitable.
¿Hay una
relación entre padres obesos e hijos obesos?
Sí, primero
hay que decir que hay un factor genético que todos conocemos como es que de
padres morenos suelen salir hijos morenos de padres delgaditos suelen ser hijos
delgaditos, existen familias que tiene un factor genético que no es
despreciable que eso no significa ser obeso pero suele ser que complexión ancha
acompañe de este sobrepeso. Segundo, hay un factor de imitación en la familia.
Si los chicos y adolescentes ven que sus padres no consumen verdura, ni fruta
ni hortalizas y que todo es a base de grasas o de comidas muy calóricas
abusando de la sal y de los dulces pues, eso quieres que no, hace que el chico
lo imite. El tercero sería lo de siempre, falta de formación en la materia
alimentaria.
¿Los planes
de asociación van a intervenir en las familias o solo en los niños?
En ambos,
de hecho esta semana el martes pasado se ha acabado en la casa de cultura la
tercera charla que damos dentro de un ciclo que organiza las AMPA de todos los
centros escolares y se ha hablado un día de la situación actual de la obesidad,
pautas sobre la alimentación, también sobre la importancia de la actividad
física. Se habla con los padres y madres por un lado y se actúa en los
institutos y colegios por otro.
¿Qué
actuaciones están planteadas y cuando?
Ahora mismo
desde octubre se han intervenido en varios institutos en Cantabria, la semana
que viene en concreto yo tengo que dar 6 charlas en el Instituto Marqués de
Santillana, un compañero irá a un instituto de Castro Urdiales. En mayo
intervendremos en el Colegio Cantabria de Puente San Miguel, en el Colegio de
Discapacitados de Parayas que es del Gobierno de Cantabria y en el Instituto de
Ontaneda. También se han hecho en el Alisal, en Santander, etc.
¿Existe
alguna relación entre ansiedad u otros factores emocionales y obesidad?
Sí, si un
chico o una chica o un adulto tiene ansiedad por los motivos que sean, a veces
lo mitigan comiendo compulsivamente, te sientas y empiezas a comer y si a eso
lo añades que no hay actividad física pues los kilos aparecen.
La
situación laboral y económica de muchas familias, incluso el clima general de
preocupación ¿es un factor de riesgo o un factor desencadenante?
Más factor
de riesgo que factor desencadenante porque puede pasar que por circunstancias
económicas haya que prescindir de ciertos alimentos y consumir el dinero que
exista en otros alimentos que son más baratos que generalmente son
hipercalóricos. El pescado no es barato en general, aunque el congelado es más
barato que el fresco. Se suele abusar de ciertas formas de carne, los embutidos
que son muy grasos. La fruta tiene un precio muy bueno por la crisis pero
ciertos alimentos en los que puede haber dificultades y se compran alimentos
más baratos que suelen no ser los más sanos.
¿Existe una
relación entre obesidad y rendimiento académico de los niños y adolescentes?
Sí, existe
una relación muy curiosa. Los niños que son obesos hacen menos actividad física
lo cual a mi me parece muy mal ya que claro el entrenador elige a los mejores y
esto es un error. No es un error ya que está establecido así por sistema pero
yo creo que los buenos tienen que seguir su camino pero los no tan buenos
tienen que tener su propia liga y su fundamento deportivo. Entonces está
demostrado que a más obesidad menos actividad física y también que los que más
actividad física realizan y de una forma arreglada y continuada tienen mejores
calificaciones que los que no tienen actividad deportiva. Esto se hizo en un
instituto de aquí, en el Marqués de Santillana hace 8 o 10 años.
¿Cómo
influye la obesidad en los riesgos de un niño o un joven en tener un accidente
vascular o cerebral?
Es una
causa que puede actuar a medio o largo plazo, como os dije la obesidad es una
enfermedad silenciosa ya que no da fiebre ni dolores como la tos o dolor. Pero
a medio y largo plazo si seguimos con estas cifras de que uno de cada tres
niños o adolescentes de Cantabria y concretamente Torrelavega ya que es la que
tiene mayor índice de obesidad de Cantabria puede llegarse a los 40 años y
tener enfermedad de índole diversas como diabetes que es una enfermedad crónica
que afecta a los vasos y a la circulación, puede tener problemas de tipo
cardiológico como infartos o anginas de pecho. Además esto tiene repercusiones
mentales porque cuando el niño obeso llega a adulto obeso sobre todo en mujeres
más que en hombres tampoco se estiman lo suficiente, su autoestima es baja y
vienen los problemas de adelgazar como sea con dietas hiper proteícas, con
dietas carentes de lo necesario.
¿Es
consciente la sociedad actual y las instituciones de la seriedad de este
problema?
Sí y no. Sí
porque todo el mundo lo sabe y no porque no se toman medidas reales. En los
congresos de pediatría a cual rama yo pertenezco se habla de la obesidad y hay
grandes mesas redondas pero todo esto se queda un poco en el ámbito teórico,
qué se hace en la práctica para llegar a la gente para que sepa que esto es muy
importante, que hay que cuidarlo y la importancia de la actividad física. Que
no es necesario correr, simplemente basta con caminar ligerito una hora al día
es súper importante. Entonces esas medidas para que llegue a la gente, hay que
trasladarlas de forma directa y la Asociación Ponte Sano contra la salud trata de
esto, de llegar a lo primero que sois vosotros los adolescentes y luego los
padres y las madres.
¿Qué
acciones coordinadas entre autoridades sanitarias, asistentes, políticas y
educativas se van a realizar?
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